Z Anglii podniesiono alarm dotyczący możliwych poważnych komplikacji stwierdzonych u niektórych dzieci z Covid-19. Rzadkie ogólnoustrojowe zapalenie, bardzo podobne do choroby Kawasaki, którą niektórzy pediatrzy w Bergamo tak naprawdę powiązali z koronawirusem.
Jeszcze wczoraj rozmawialiśmy z Państwem o ostrzeżeniu skierowanym do pediatrów w Wielkiej Brytanii, dotyczącym możliwości, choć rzadkiej, wykrycia jako skutek uboczny Covid-19 obecności ciężkiego zapalenia u dzieci, zapalenia naczyń zwanego zespołem Kawasaki, które często wymaga terminowa interwencja opieki.
Koronawirus: ciężki zespół zapalny, podobny do choroby Kawasaki, dotyka kilkoro dzieci w Wielkiej Brytanii
Już w poprzednim artykule mówiono o tym, że również we Włoszech odnotowano podobne anomalne przypadki. I rzeczywiście , potwierdzenie przychodzi z Oddziału Pediatrycznego w Bergamo , jak stwierdził Lucio Verdoni, reumatolog pediatra papieża Jana:
„W ciągu ostatnich dwóch miesięcy zauważyliśmy, że kilkoro dzieci z chorobą Kawasaki trafiało do pediatrycznej izby przyjęć. W ciągu miesiąca liczba przypadków tej patologii zrównała się z obserwowanymi w ostatnich 3 latach. I obliczono, że zapadalność na tę chorobę w ostatnim miesiącu była 30-krotnie wyższa niż w przeszłości ”.
Wychodząc z tych danych, pediatrzy z oddziału kierowanego przez Lorenza D'Antigę z pewnością lepiej zbadają przypadki i doszli do wniosku, że istnieją „wyraźne dowody” na to, że wzrost występowania choroby Kawasaki w stosunku do ostatnich 2 miesięcy należy przypisać do nowego koronawirusa.
Alarm we Włoszech
W środowisku naukowym podniesiono już alarm i wysłano pismo do wszystkich pediatrów rodzinnych . Badanie przeprowadzone w Bergamo zostało między innymi zgłoszone do dopuszczenia renomowanego międzynarodowego czasopisma.
Nawet włoscy pediatrzy zwracają uwagę, że są to rzadkie przypadki, o czym donosi komunikat prasowy szpitala Papà Giovanni dotyczący tego odkrycia:
„ Należy podkreślić, że tylko niewielka mniejszość dzieci zakażonych SARS-CoV-2 rozwija się w chorobę Kawasaki, z pewnością u mniej niż 1%. Mimo to, w oczekiwaniu na rychłe rozpoczęcie „Fazy 2” walki z epidemią, ważne jest, aby pamiętać o wszystkich konsekwencjach, jakie ten podstępny wirus może spowodować, zarówno w grupie wiekowej dorosłych, jak i dzieci ”.
Pediatra Raffaele Troiano bardzo dobrze wyjaśnia, jak ważne jest, aby nie tracić czujności. Jego strona na Facebooku zachęca wszystkich, aby nie zaniedbali tego, choć niewielkiego, odsetka przypadków:
Co to jest choroba Kawasaki i jak rozpoznać objawy
Choroba Kawasaki to ogólnoustrojowe zapalenie małych naczyń, dotykające dzieci w wieku poniżej dziesięciu lat, ale częściej w wieku poniżej 5 lat . Jest to ostry i potencjalnie groźny proces zapalny spowodowany powikłaniami sercowymi, które mogą wystąpić.
Choroba została opisana przez Tomisaku Kawasaki w 1967 roku u 50 dzieci z gorączkowym obrazem z zajęciem błon śluzowych i skórnymi, powiększeniem węzłów chłonnych i łuszczeniem palców.
Jeśli chodzi o objawy , ostra choroba przedstawia:
- temperatura
- rumień spojówkowy
- erozja jamy ustnej
- obrzęk kończyn
- rumień na dłoniach
- wysypki skórne
- przerost węzłów chłonnych szyjnych
- sporadycznie zapalenia serca i dużych stawów
Jeśli zauważysz jeden lub więcej z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z pediatrą.
Dobra wiadomość jest taka, że terapia działa bardzo dobrze. Polega na podaniu immunoglobulin i kwasu acetylosalicylowego oraz w niektórych przypadkach kortyzonu. Jeśli zostanie podjęte szybko i dobrze leczone, choroba znika i praktycznie wszystkie dzieci wracają do zdrowia.
Dlatego konieczne było niezwłoczne poinformowanie pediatrów włoskich (i nie tylko), aby mogli natychmiast zdiagnozować początek choroby.
Wpis, który początkowo rozpoczął się w Wielkiej Brytanii, został również opublikowany w ciągu ostatnich kilku godzin w Hiszpanii i Francji.
Alarm w Hiszpanii
Również w Hiszpanii stowarzyszenie pediatrii (AEP) wydało komunikat ostrzegający lekarzy przed nowymi możliwymi objawami koronawirusa u dzieci. W szczególności ostrzega przed wzrostem w ostatnich dwóch tygodniach przypadków charakteryzujących się: „niezwykłym obrazem bólu brzucha, któremu towarzyszą objawy żołądkowo-jelitowe (biegunka i / lub wymioty), przy akceptowalnych stanach ogólnych”, ale które mogą przekształcić się we wstrząs , z tachykardią i niedociśnieniem, nawet przy braku gorączki.
Co więcej, objawom tym „zazwyczaj towarzyszy gorączka, erytrodermia i zastrzyk spojówkowy (zwiększony przepływ krwi w oku) nakładające się na dwie możliwe jednostki, takie jak choroba Kawasaki i zespół wstrząsu toksycznego”.
AEP podkreśla, że wczesne rozpoznanie tych objawów jest priorytetem w przypadku pilnego skierowania młodych pacjentów do ośrodka szpitalnego i zwraca uwagę, że bóle brzucha i objawy żołądkowo-jelitowe były w niektórych przypadkach powiązane z zapaleniem serca (zapaleniem mięśnia sercowego).
Alarm we Francji
Alarm włączył się również w Paryżu, wydany przez zespół Necker Center for Wrodzonych Wad Serca (M3C Necker). Dr Damien Bonnet, kierownik oddziału pediatrycznego, napisał do swoich współpracowników, aby podzielić się wzrostem liczby nietypowych przypadków choroby Kawasaki:
„Coraz więcej dzieci w każdym wieku jest hospitalizowanych z powodu wieloukładowego zapalenia, które często wiąże niewydolność krążenia z elementami sprzyjającymi zapaleniu mięśnia sercowego”.
Źródło odniesienia: Szpital Papa Giovanni XXIII Bergamo / Redacciòn Medica / L'indipendant
