Stulejki jest schorzeniem, które dotyczy penis, ze względu na zwężenie napletka , czyli ta część chowanym skórę, która pokrywa żołędzi. To nie jest prawdziwa patologia, ponieważ stulejka bardziej niż cokolwiek innego wskazuje na określoną budowę anatomiczną męskich narządów płciowych , co z kolei może powodować komplikacje lub choroby.
Zwężenie napletka utrudnia, jeśli nie uniemożliwia, pełne i łatwe odsłonięcie żołędzi . W rzeczywistości mężczyźni ze stulejką mają trudności z odkryciem żołędzi, co w konsekwencji powoduje utrudnienia w erekcji, aktywności seksualnej i higienie osobistej.
CZYTAJ RÓWNIEŻ: ENUREZA NOC: PRZYCZYNY, OBJAWY I JAK POMÓC DZIECIOM
W łagodniejszych przypadkach istnieje „tylko” częściowa przeszkoda w odsłonięciu żołędzi. Ale mogą być również przypadki, w których pojawia się „nieredukowalnie zaostrzona” stulejka , z całkowitą niemożnością całkowitego zsunięcia napletka. W przypadku napiętej stulejki występuje niezdolność do oddawania moczu oraz niezdolność do wydzielania nasienia skutkująca bezpłodnością.
Mało tego: stulejka, która utrudnia nawet właściwą higienę intymną, może również prowadzić do infekcji i zapalenia żołędzi, które w przypadku przewlekłej choroby mogą prowadzić do raka prącia.
Podsumowując, można wyróżnić trzy stopnie stulejki :
- Łagodna stulejka : żołądź jest trudny do wykrycia tylko podczas erekcji i może powodować dyskomfort podczas stosunku płciowego. Nie wiąże się z problemami higienicznymi
- Stulejka średniego stopnia : masz już wiotkiego penisa. W tym przypadku żołądź jest tylko częściowo odsłonięty i powoduje zaburzenia seksualne (dyspareunia). Ponadto mogą wystąpić problemy z higieną, a tym samym infekcje
- Ciężka stulejka : żołądź nie może zostać ujawniony, aw bardziej zaawansowanych przypadkach może być nawet trudno oddać mocz. Higiena jest całkowicie zagrożona, więc nie brakuje powikłań infekcyjnych
Objawy stulejki
Diagnoza stulejki jest bardzo prosta : w badaniu napletek jest wąski i nie jest to trudne do ustalenia, a stulejka. W takim przypadku zawsze dobrze jest skorzystać z wizyty u specjalisty .
Ogólnie objawy stulejki (oprócz ewidentnego całkowitego lub częściowego zamknięcia prącia) to :
- ból prącia
- bolesny stosunek (dyspareunia)
- trudności w oddawaniu moczu (dyzuria)
- trudności z erekcją
- dyskomfort lub ból podczas oddawania moczu
- postępujące zwężenie ujścia cewki moczowej (ujście cewki moczowej na końcu prącia)
- wydzielina z cewki moczowej , czasami widoczna dopiero po ściśnięciu żołędzi
- swędzenie cewki moczowej
- owrzodzenia skóry
Ponadto w przypadku stulejki normalna higiena staje się trudna , więc powikłania infekcyjne są tuż za rogiem z powodu gromadzenia się zarazków i moczu . Ponadto wymuszenie odsłonięcia żołędzi może spowodować parafimozę , która polega na prawdziwym „uwięzieniu” napletka w pozycji cofniętej i zwężonej.
CZYTAJ RÓWNIEŻ: CANDIDA MAN: OBJAWY, PIELĘGNACJA I NATURALNE ŚRODKI
Powoduje stulejkę
Stulejka może być spowodowana kilkoma czynnikami, z których najczęstszy ma podłoże genetyczne .
Ogólnie przyczyny mogą być następujące:
- Wrodzony : napletek, obfity i wąski u dzieci, pozostaje wąski w okresie dojrzewania zamiast rozszerzać się . W takim przypadku zabieg operacyjny jest zalecany tylko wtedy, gdy stulejka zwyrodniała do postaci ciasnej (pacjentka skarży się na poważne trudności w oddawaniu moczu) lub gdy kształt napletka uniemożliwia właściwą higienę intymną.
- Nabyte : Po normalnym okresie dojrzewania mogą wystąpić:
- infekcje żołędzi
- infekcje napletka (balanoposthitis lub balanitis xerotica obliterans), które goją się powodując bliznowacenie napletka aż do stulejki
- bakteryjne infekcje narządów płciowych
- amoniakalne zapalenie skóry
- wysypka pieluszkowa
- uraz lub rany szarpane skóry napletka
CZYTAJ RÓWNIEŻ: ZAKAŻENIA UKŁADU MOCZOWEGO: PRZYCZYNY, OBJAWY I ŚRODKI NATURALNE
Powikłania w stulejce
W przypadku stulejki wydalanie smegmy lub moczu nie jest łatwe , dlatego istnieje większe ryzyko:
- balanoposthitis
- posty
- zapalenie żołędzi w ostrej postaci
- zwapnienia na poziomie wewnętrznej warstwy napletka
- rak prącia
- parafimoza, która z kolei może być przyczyną przekrwienia żołędzi i obrzęku napletka, co z kolei powoduje owrzodzenie i martwicę tkanki napletka
Stulejka u dzieci
Prawie wszyscy chłopcy po urodzeniu mają stulejkę fizjologiczną . U 90% dzieci ustępuje w wieku około 4-5 lat , ale stulejka prawie zawsze ustępuje samoistnie, bez konieczności operacji korekcyjnej.
Stulejka fizjologiczna często wiąże się z obecnością zrostów balano-napletka, które ustępują samoistnie po 2-3 latach życia . Tylko jeśli po 5 latach stulejka nie ustąpi samoistnie i zacznie powodować dyskomfort lub ból, pediatra może przepisać maści.
W przypadku stulejki bliznowatej , której nie można usunąć za pomocą kremów, można zastosować obrzezanie (chirurg dziecięcy lub urolog dziecięcy).
Czego nie robić w przypadku stulejki u dzieci
Jest wielu lekarzy, którzy od pierwszych miesięcy życia zalecają obniżenie napletka na żołędzi. W rzeczywistości jest to bolesny manewr, który nie ma sensu i który, zwłaszcza u młodszych dzieci, może raczej spowodować wystąpienie stulejki bliznowatej w wyniku zmian skórnych. Zawsze pytaj swojego pediatrę o opinię.
Stulejka, jak ją wyleczyć
Zazwyczaj terapie stulejki to:
- terapie medyczne
- terapie chirurgiczne
Terapie medyczne są zalecane w przypadkach, gdy stulejce towarzyszy infekcja lub stan zapalny
- terapie przeciwzakaźne ukierunkowane na czynnik wywołujący zapalenie opuszki i żołędzi, zwykle bakterie lub grzyby
- terapie przeciwzapalne
Zamiast tego chirurgiczne terapie stulejki to:
- obrzezanie : jest to najczęściej stosowana operacja, wykonywana w znieczuleniu miejscowym u nasady penisa i polegająca na całkowitym usunięciu napletka
- częściowa postektomia : operacja polegająca na częściowym usunięciu napletka, a lekarze zwykle zalecają ją, gdy jest wąski pierścień napletkowy, a reszta napletka jest duża
Germana Carillo
